Rapport n°[combientième rapport sur cette problématique ?] GES sur [Inscrivez la problématique de l'enquête )

Nom de l'Inspecteur : [Votre matricule d'inspecteur]
Nom du responsable du dossier : [Matricule du responsable du dossier]
Personnel présent : [Personnel GES présent pendant l'inter] 

Date et heure :
Installation :

Question N°X :
[Inscrivez la réponse à la questionner poser ] 
Question N°X :
[Inscrivez la réponse à la questionner poser ] 
Question N°X :
[Inscrivez la réponse à la questionner poser ] 
Question N°X :
[Inscrivez la réponse à la questionner poser ] 
Question N°X :
[Inscrivez la réponse à la questionner poser ] 

Conclusion du rapport :
[Faite un résumer des points évoquer pendant l'intervention]